【本人情報】
(写真添付)
氏名
〇木 一郎
性別
男性
大学名
〇△大学
学部・学科名
法学部 法学科
生年月日
1995/4/1
住所
東京都〇〇区△△1-1-1 〇△ハイム101号室
連絡先
03-0000-0000
メールアドレス
その他備考
特になし
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